Saúde reprodutiva: 4 cuidados que podem entrar no planejamento para ter filhos
Avaliação médica, revisão de medicamentos, vacinação e acompanhamento da fertilidade estão entre os cuidados que podem anteceder uma gestação
Planejar uma gravidez envolve decisões que podem começar antes das tentativas de concepção. A preparação permite revisar condições de saúde, atualizar cuidados preventivos e identificar situações que mereçam acompanhamento médico. O momento adequado para iniciar essa avaliação varia conforme a idade, o histórico clínico e os planos reprodutivos.
Não existe uma sequência única para todas as pessoas. Alguns cuidados podem ser indicados de forma geral, enquanto outros dependem de doenças preexistentes, medicamentos em uso, histórico ginecológico ou condições relacionadas à fertilidade. A avaliação individual ajuda a definir quais medidas fazem sentido. Confira quatro cuidados essenciais:
1. Fazer uma avaliação antes da gestação
Uma consulta pré-concepcional pode reunir informações sobre doenças anteriores, cirurgias, gestações, alterações menstruais, histórico familiar e medicamentos utilizados. O profissional também pode avaliar fatores relacionados à saúde ginecológica, urológica ou reprodutiva.
Dependendo do histórico, podem ser solicitados exames laboratoriais, ultrassonografia ou outras avaliações. A intenção é identificar condições que precisem de acompanhamento antes da gravidez e organizar os cuidados necessários.
Essa etapa também permite discutir dúvidas sobre fertilidade. Para mulheres, idade, ciclos menstruais e histórico ovariano podem entrar na avaliação. Para homens, informações sobre saúde sexual, reprodutiva e condições que possam afetar a produção de espermatozoides podem ser consideradas.
2. Revisar medicamentos e vacinação
Alguns medicamentos precisam ser avaliados antes de uma gravidez. A revisão deve ser feita com o profissional responsável, que pode verificar se determinado tratamento pode ser mantido, ajustado ou substituído durante o planejamento.
A orientação também se aplica a medicamentos de uso contínuo. A suspensão por conta própria pode trazer riscos e não deve substituir uma avaliação médica.
A carteira de vacinação é outro ponto que pode ser conferido. Algumas vacinas são recomendadas antes da gestação, enquanto outras possuem orientações específicas para o período gestacional. Por isso, a atualização deve ser planejada conforme o histórico de imunização e as recomendações aplicáveis.
3. Observar hábitos e condições de saúde
O planejamento reprodutivo também pode incluir cuidados relacionados ao peso, alimentação, atividade física, sono e consumo de álcool e tabaco. A abordagem deve considerar as condições individuais e possíveis orientações médicas.
No caso das mulheres, a suplementação de ácido fólico antes da concepção é uma recomendação utilizada para reduzir o risco de defeitos do tubo neural. A dose e o período de uso podem variar conforme as características da paciente, por isso a orientação profissional é importante.
Doenças como diabetes, hipertensão, alterações da tireoide e outras condições crônicas também merecem acompanhamento antes da gravidez. O objetivo é verificar o controle da condição e adequar o tratamento quando necessário.
4. Considerar a fertilidade no planejamento
A idade é um dos fatores relacionados à fertilidade feminina. A reserva ovariana e a qualidade dos óvulos sofrem alterações ao longo do tempo, enquanto a fertilidade masculina também pode apresentar mudanças associadas à idade e a diferentes condições de saúde.
Quando existe intenção de adiar a gestação, uma consulta com especialista em reprodução humana pode ajudar a discutir possibilidades de preservação da fertilidade. Serviços especializados, como o Fleury Fertilidade, podem fazer parte desse processo de avaliação e planejamento.
O congelamento de óvulos é uma das técnicas disponíveis e envolve avaliação antes do procedimento.
Também é indicado buscar investigação quando há histórico de condições que possam afetar a fertilidade ou quando a gravidez não ocorre após um período de tentativas. Nesses casos, a avaliação pode envolver os dois parceiros.
O planejamento para ter filhos, portanto, pode reunir desde uma consulta preventiva e atualização da vacinação até a revisão de tratamentos e a avaliação da fertilidade. A definição dos cuidados depende das características de cada pessoa e permite organizar a preparação para a gestação de forma compatível com o histórico de saúde e os planos familiares.